愛滋寶寶有救!美國早期投藥「治癒」 創全球首例

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愛滋寶寶有救!美國早期投藥「治癒」創全球首例

2013年03月04日【鉅亨網編譯李業德 綜合外電】

《路透社》周日 (3日) 報導,一個密西西比州出生的愛滋病女嬰,在接受極早期的標準藥物療程後,經檢查已經「痊癒」,美國研究人員經由此突破性的案例,未來或許可為罹患愛滋病的新生孩童帶來一線曙光。

該名幼兒達成所謂「功能性治癒」的首例,亦即不需藥物抑制即可緩解病情,且標準血液檢測結果顯示,病毒已停止複製增生。

標準療程尚需要更多測試檢驗,確認是否也對其他嬰幼兒有效,但目前突破足以改變愛滋高風險嬰孩的對處方針,有望開啟感染 HIV 病毒幼兒的治癒大門。

亞特蘭大的反轉錄酶病毒及伺機性感染研討會 (Retroviruses and Opportunistic Infections) 上,Johns Hopkins 大學病毒學家 Deborah Persaud 發言指出:「目前證實了一個概念:愛滋病在嬰孩時期有機會成功治療。」

這名女嬰的狀況,和目前全球知名的愛滋治癒患者 Timothy Ray Brown 不同,後者又被稱為「柏林病患」,係透過複雜的白血病治療方式,移除 HIV 病毒後,再移植罕見基因擁有者的幹細胞,可抵抗 HIV 病毒感染。

Brown 的病例治療費用昂貴,但小女嬰早期投藥只用了常見的雞尾酒療法,即可發揮效用。

女嬰出生在偏遠地區的醫院,其母 HIV 檢測呈陽性反應,因為母親沒有接受產前愛滋治療,醫生明白嬰孩屬於愛滋高風險群,因此將她轉送到密西西比大學附設醫學中心,接受幼兒 HIV 病毒專家 Hannah Gay 的治療。

當時女嬰甫出生 30 小時,Gay 醫師沒有等待實驗室檢測感染報告出爐,即刻對她採用標準三合一雞尾酒藥物療法。在傳統的懷孕療程中,會對感染 HIV 病毒的母親投藥以減少傳染嬰兒風險,寶寶出生後也只會給予單一種藥物避免感染。

研究學者認為,早期投入三合一藥物治療的結果,或讓 HIV 病毒來不及形成難以治癒的「傳染窩」( viral reservoir) 細胞叢,體內有傳染窩的病患,一旦停止服用藥物,HIV 病毒便再度增生擴散,這也是大多數 HIV 患者需要終身治療的原因。

在開始治療後,女嬰免疫系統產生反應,測試結果顯示病毒數量持續減少,到了出生後第 29 天已經檢測不出病毒。在那之後嬰兒又接受了 18 個月的定期治療,但後來停止療程約 10 個月,之後再數次驗血檢查也沒有檢出任何 HIV 病毒。

該名女嬰停止療程係因母親沒有攜其回診,但醫生告誡家長不要隨意中斷治療,病毒有捲土重來的危險性。通常情況下,患者一旦停止服藥病毒就會再度增生,且會增加出現抗藥性的風險

研究人員正努力尋找此病患的生物標記,希望在臨床範圍內找出可停止治療的理由,若能釐清是什麼原因清除了女嬰身上的病毒,往後就能對愛滋新生兒比照辦理,最終研發出常規預防感染方法。

http://finance.sina.com/bg/juhengwang/20130304/0054712197.html

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